Онищук Андрій Петрович
Завідувач відділенням
Зав. відділенням
Інформація про відділення
У 2008 році проведено капітальний ремонт та реконструкція відділення, що дало можливість значно покращити умови лікування хворих.
Волинська область є ендемічна зоною по захворюванню сечокам’яною хворобою. На диспансерному спостереженні перебуває понад 3500 хворих.
Сьогодні у відділені розгорнуто 40 ліжок, із них 15 ліжок онкологічного профілю.
До складу відділення функціонально входять:
- урологічний кабінет обласної консультативної поліклініки;
- клініко-біохімічна лабораторія;
- рентгенологічне відділення ;
- кабінет функціональної діагностики;
- відділення анестезіології з ліжками інтенсивної терапії;
- кабінет ультразвукових досліджень;
- кабінет дистанційної літотрипсії.
У разі необхідності може бути задіяне відділення променевої діагностики обласного онкологічного диспансера
Діагностичні заходи, які проводяться у відділенні:
- ультразвукове дослідження органів сечостатевої системи, в тому числі в екстрених випадках (травматичні пошкодження нирок, сечового міхура та уретри, гостра затримка сечі).
- рентгенологічні обстеження (оглядова, екскреторна урографія, низхідна і висхідна цистографія, уретрографія, ретроградна та антеградна уретеропієлографія).
- діагностична уретроскопія, цистоскопія, уретеропієлоскопія.
- бак. посів сечі на флору і чутливість до антибіотиків.
У відділені здійснюють радикальні нефректомії з лімфодесекцією лапаротомним доступом, резекції пухлин нирок, трансуректальні резекції секції сечового міхура з пухлиною, фуніколоорхідектомії з лімфодесекцією.
Аргоноплазмовий коагулятор
Уролог Онищук А. П., Федан Р. Ю. та проктолог к.м.н. Зінчук О. Г. проводять радикальну нефректомію за допомогою апарату аргоноплазмової коагуляції.
Всі порожнинні операції виконуються за допомогою апарату аргоноплазмової коагуляції фірми «Емед» (Німеччина), що значно зменшує крововтрату під час операції та сприяє максимальній абластичності.
В умовах рентгеноперблоку здійснюється ангіографія нирок при пухлинних ураження, з емболізацією ниркової артерії при показах. В разі неоперабельності пухлини проводиться редукція кровотоку ураженої частини нирки.
Уролог Голюк Б.В. проводить ТУР сечового міхура з пухлиною
Завідувач відділенням Онищук Андрій Петрович проводить операцію- резекція нирки з пухлиною за допомогою апарату FORCE-TRIAD.
Апарат дозволяє коагулювати великі судини до 8 міліметрів в діаметрі , що дозволяє значно зменшити обєм крововтрати та скоротити тривалість втручання.
Зав відділенням Онищук а. П. Проводить операцію — уретерореноскопію з контактним дробленням каменю. Обладнання німецької фірми Wolf дозволяє дробити камені любої локалізації пневматичним та ультразвуковим Літотриптор Ом.
При інвазивних формах пухлин сечового міхура в комплесному лікуванні хворих використовується селективна внутрішньоартеріальна поліхіміотерапія з оклюзією внутрішніх здухвинних артерій при показах.
В роботу відділення широко впроваджена передова методика оперативного втручання при гіперплазії простати – аденомектомія по Стаховському Е. О. Це дало можливість значно скоротити перебування хворого в стаціонарі (до 4 днів).
Зав. Рентегоперблоком Легкодух Ю.В.
проводить селективну ангіографію правої
нирки на ангіографі «Мультистар ТОР» фіми Сіменс
Лікування післяопераційних хворих в ранньому післяопераційному періоді проводиться у відділенні анестезіології з палатами інтенсивної терапії, яке оснащено сучасною високотехнологічною апаратурою: апаратами штучної вентеляції легень фірм «Дрегер» (Німеччина) та «Нестіс» (Франція), кардіомоніторами, інфозоматами.
Широко застосовуються методики скринінгу пухлинних захворювань, в першу чергу – визначення онкомаркерів.
Визначення онкомаркерів проводиться на автоматичному імунохемілюмінісцентному аналізаторі COBAS e-411
Для верифікації діагнозу та визначення тактики подальшого лікування в обов’язковому порядку здійснюється цитологічне дослідження.
Лікар лаборант Легкодух О. В.
проводить цитологічне дослідження біоптату на
бінокулярному мікроскопі фірми «Карл Цейс» (Німеччина).
В умовах консультативної поліклініки функціонує диспансерне онкоурологічне відділення. На диспансерному обліку знаходиться понад 1000 онкологічних хворих. Урологічне відділення обласної клінічної лікарні є центром по наданню меди-чної допомоги онкоуро-логічним хворим. Щороку в операційних закладу опе-рується біля 300 хворих із онкоурологічною патологією.
Завідуючий диспансерним
онкоурологічним відділенням
Самохін М.В.
Волинська область є епідемічною зоною для хворих із захворюванням сечокам’яною хворобою, поширеність якої складає 602,6 на 100 тис. населення. Лікування більшості хворих на сечокам’яну хворобу проводиться методом екстракорпоральної ударно-хвильової літорипсії.
Урологи Бабій В. Ф. та Онищук А. П. проводять сеанс
літотрипсії на апараті «ЛітостарМультилайн» (Німеччина)
У травні 2001 року відділення було обладнане сучасним апаратом для дистанційної літотрипсії (дроблення) Літостар фірми Siemens (Німеччина ) з блоками ультразвукової та рентген-діагностики. Окрім того, відділення оснащено трансуретральним резектоскопом фірми Karl Storz, уретеронефроскопом фірми Wolf, лапароскопічною стійкою фірми Karl Storz, апаратом для контактної літотрипсії фірми Wolf, апаратом для ультразвукової діагностики фірми Philips.
Лікар фізіотерапевт Супронюк І. В. проводить процедуру біологічної стимуляції м’язів промежини хворому із нетриманням сечі на апараті «Міомед 932» (Нідерланди)
Лікарі урологічного відділення широко використовують можливості діагностичних відділень лікарні, застосовують такі методи сучасної діагностики:
- комп’ютерна томографія, з можливістю контрастного підсилення;
- рентгенівські обстеження на апаратах із цифровою обробкою зображення;
- ультразвукові обстеження з можливістю 3-х вимірного зображення.
Обстеження нирок хворого на спіральному комп’ютерному томографі фірми «Сіменс» (Німеччина)
Лікар рентгенолог Лагода Л. М. проводить екскреторну урографію на апараті «Мовіплан – 800» (Італія)
Зав. рентгенівським відділенням Видиборець І. С. проводить рентгенівське обстеження сечовидільної системи хворого на апараті «Баккара» (Франція)
Ультразвукове дослідження нирок в режимі 3-D на апараті «Волюсон» (Австрія) проводить зав. Відділення функціональної діагностики к.м.н. Порчук Ю. Д.
В лікарні функціонує кабінет пункційної біопсії, де здійснюється широкий спектр діагностичних пункційних втручань під ультразвуковим контролем, в тому числі трансректальні мультифокальні біопсії простати та пункції кіст нирок.
Пункційну біопсію простати проводять
уролог Онищук А. П. та хірург Соловей О. В.
Тактика та об’єм хірургічних втручань у хворих попередньо обговорюються на щоденних клінічних розборах за участю всіх лікарів відділення.
Лікарі урологічного відділення систематично підвищують кваліфікацію на різного рівня курсах удосконалення та науково-практичних конференціях, в першу чергу на робочих місцях у провідних зарубіжних та вітчизняних клініках.
Своїм досвідом урологи широко діляться на сторінках медичної преси та в засобах масової інформації.
Регулярно проводять клінічні конференції з актуальних питань урології та онкоурології.
Клінічна конференція «Новітні методики лікування пухлин нирок»
Уролог Данилишин Я. П. консультує уролога ЦРП в кабінеті телемедицини
Оперативні втручання
Види оперативних втручань, які проводяться у відділенні:
- Дистанційна ударно-хвильова літотрипсія конкрементів нирок та сечоводів.
- Контактна уретеролітотрипсія .
- Перкутанна нефролітотрипсія .
- Ендоскопічна уретеролітоекстракція.
- Балонна дилатація стриктур сечоводів.
- Ендоскопічне стентування сечоводів.
- Трансуретральна резекція простати
- Аденомектомія при доброякісній гіперплазії передміхурової залози.
- Трансуретральна тунелізація простати при раку, склерозі простати.
- Трансуретральна літотрипсія конкрементів сечового міхура та уретри.
- Трансуретральна резекція сечового міхура при пухлинах.
- Трансуретральна резекція інтрамурального відділу сечоводу при уретероцеле, раку сечового міхура та простати з проростанням у відповідний відділ сечоводу.
- Ургентна зупинка кровотеч з органів сечостатевої системи.
- Трансуретральна ліквідація тампонади сечового міхура.
- Внутрішня оптична уретротомія при стриктурах уретри.
- Радикальна простатектомія .
- Органозберігаючі операції при раку нирки (резекція або енуклеація).
- Класичні операції .
Контакти
43007, м. Луцьк, пр-т Президента Грушевського, 21