Кабінет літотрипсії

З квітня  2018 року у ВОКЛ виконується ДЛТ для лікування каменів нирок, сечоводів та сечового міхура на сучасному літотрипторі Дорньє Компакт Сігма (Німеччина) .

ДЛТ виконується як стаціонарним так і амбулаторним хворим .

Покази до літотрипсії :

— наявність каменів нирок та сечових шляхах при відсутності порушень відтоку сечі нижче його розташування. Оптимальним для проведення  процедури вважають каміння розмірами до 20 мм.

— наявність ниркової  коліки ,яка некупірується або часто повторюється, при доведеному на УЗД або екскреторній урографії каменів сечовивідної системи.

Переваги дистанційної літотрипсії :

—НЕІНВАЗИВНИЙ МЕТОД (Відсутність хірургічного втручання).

-ДОСТУПНА ЦІНА (Дешевше за оперативні втручання).

-ВИСОКА ЕФЕКТИВНІСТЬ (Ефективність лікування досягає 90-94%) .

-БЕЗБОЛІСНО (Не потрібно робити анастезію).

-НЕМА ВІКОВИХ ОБМЕЖЕНЬ (Метод ефективний для дорослих та дітей).

-БЕЗПЕКА ПРОЦЕДУРИ (Низька ймовірність ускладнень).

-КОРОТКА ТРИВАЛІСТЬ (Процедура триває до 1 години).

-ШВИДКЕ ОДУЖАННЯ (Короткий період відновлення).

Підготовка до літотрипсії

Підготування до літотрипсії полягає у звільненні кишечника від газу і калових мас, які заважають проведенню дроблення. У наш час така операція як літотрипсія виконується в амбулаторних умовах. Перед проведенням процедури лікар пояснює і розповідає хворому суть методу і можливі неприємні відчуття, які супроводжують лікування, дає пацієнтові заповнити інформовану згоду на літотрипсії .

Як проходить процедура літотрипсії

• Пацієнт знімає весь верхній одяг і прикраси.
• Хворого укладають на спеціальний стіл.
• Перед процедурою дроблення хворому можуть бути введені заспокійливі та знеболюючі препарати.
• Потім під ультразвуковим чи рентген наведенням визначається рівень стояння каменю, пацієнт укладається таким чином, щоб забезпечити прямий вплив ударних хвиль на камінь.
• До тіла пацієнта в проекцію каменю підводиться спеціальна подушка з водою, через яку проходять послідовні ударні хвилі.
• Під час літотрипсії відчувається постукування, пощипування іноді легкий біль під підведеною подушкою.
• Під час процедури дроблення камінь постійно перебуває під прицілом УЗД чи рентгену і на екрані видно як від нього відколюються фрагменти і утворюють «кам’яну доріжку».
• Як тільки фрагменти ниркового каменя стають досить малого розміру, щоб пройти через сечовивідні шляхи, процедуру закінчують.
• Для того, щоб фрагменти каменю, зруйнованого при дробленні, не забили сечовід, хворому призначають терапію для полегшення їх відходження.
• Після закінчення дроблення каменів за хворим спостерігає лікар. Якщо стан хворого стабільний, його відпускають додому з відповідними рекомендаціями. Лікар залишає хворому номер свого телефону, для контролю.

Симптоми, які хворий може спостерігати у себе після процедури дроблення каменів:

• Може турбувати прискорене сечовипускання, різі, біль.
• Протягом декількох днів після літотрипсії можуть з’являтися домішки крові в сечі.
• Може відзначатися відходження з сечею дрібних фрагментів каменю.
• Відходження уламків каменю може супроводжується нирковою колікою, яка успішно знімається спазмолітиками.
• Іноді може підвищуватися температура тіла до субфебрильних і фебрильних цифр.

Протипокази до ДУХЛ:

Лікування сечокам’яної хвороби за допомогою літотрипсії можливо не у всіх пацієнтів, так як до неї існують протипоказання:

— неможливість повного видалення конкременту у фокус ударної хвилі у зв’язку з надмірною масою тіла(більше 100 кг.) або деформаціями скелета;

-вагітність;

— патологія системи згортання;

-активні запальні процеси в сечовивідних шляхах;

-звуження сечоводів нижче розташування каменю;

-виражене порушення функції нирки; пухлина нирок;

-аневризми аорти і ниркової артерії;

-гострі захворювання органів травлення;

-важка патологія серцево-судинної системи.