Основний інструмент в лапароскопічної хірургії — лапароскоп : телескопічна трубка , яка містить систему лінз і зазвичай приєднана до відеокамери . Сучасні лапароскопи оснащені цифровими матрицями і забезпечують зображення високої чіткості. До трубки також приєднаний оптичний кабель , освітлений «холодним» джерелом світла ( галогенова або ксенонова лампа) . Черевна порожнина зазвичай наповнюється вуглекислим газом (накладення т. з. карбоксіперітонеум ) для створення оперативного простору. Фактично , живіт надувається як повітряна куля , стінка черевної порожнини піднімається над внутрішніми органами як купол. Спектр хірургічних втручань, які виконуються лапароскопічним доступом широкий: від холецистектомії і герніопластики , до гастректомії , панкреатодуоденальної резекції та операцій на товстій і прямій кишках .

переваги

Мала травматичність і короткі терміни перебування пацієнта в стаціонарі (3-4 доби) , швидке відновлення після операції , відсутність хворобливих відчуттів , відсутність післяопераційних рубців , які спостерігаються при операціях з розрізом . Відновлення пасажу кишечника також протікає швидше , пацієнт після лапароскопічної операції може самостійно харчуватися значно раніше.

Лапароскопічна хірургія успішно замінила відкриту хірургію , так як зображення набагато більше , ніж те , що бачить хірург очима ( сучасна лапароскопічна апаратура дає збільшення до 40 разів, тобто операція виконується майже як під мікроскопом) , використовувана оптика дозволяє подивитися на об’єкт операції під різними кутами ( з різних сторін ) , що дає набагато більшу можливість огляду, ніж при традиційних операціях.

Лапароскопія є одним з основних сучасних та ефективних методів діагностичного обстеження , а також видом хірургічної операції на внутрішніх органах. Назва » лапароскопія » походить від двох грецьких слів Laparo — живіт і skopeo — дивитися. Основною відмінністю лапароскопії від звичайної хірургічної операції є те , що вона проводиться через відносно невеликий отвір . У той час як для звичайної хірургічної операції потрібні чималі розрізи .
Як метод хірургічного втручання і діагностики , лапароскопія з’явилася зовсім недавно. Але придбала досить велику популярність серед лікарів. Найчастіше лапароскопічні операції проводяться на внутрішніх органах черевної та тазової порожнин.
Лапароскопічний метод хірургічного втручання досить широко практикується в усьому світі. З його допомогою можна швидко і успішно оперувати багато органів . Якщо раніше аналогічна звичайна хірургічна операція досить болісно переносилася пацієнтами , то тепер період відновлення істотно коротший і не має таких негативних наслідків . Лапароскопія по праву визнана одним їх найбільш ефективних методів діагностування та оперування різних патологій. Завдяки своїй унікальній методиці вона отримала велике поширення в таких областях медицини, як гінекологія , урологія , онкогінекологія і т.д.
Медичне обладнання , за допомогою якого проводяться лапароскопічні операції є досить дорогим , і вимагає проходження спеціальної професійної підготовки лікаря-хірурга . Але все це повністю компенсується тими перевагами , які має лапараскопія перед звичайними хірургічними операціями на органах черевної або тазової порожнин.
діагностична лапароскопія
Іноді у лікарів виникають труднощі з встановленням точного діагнозу захворювання органів черевної порожнини. Трапляється , що ні здача аналізів , ні інші методи обстеження не дозволяють виявити причину захворювання. У таких ситуаціях лікуючий лікар може призначити лапароскопію. Діагностична лапароскопія являє собою оперативну методику обстеження органів черевної порожнини , без застосування великих хірургічних розрізів. Діагностична лапароскопія дає можливість хірургу побачити нутрощі людини , які неможливо обстежити ніякими іншими способами. Діагностична лапароскопія проводиться в кілька етапів. Спочатку хворого вводять в  загальний наркоз. Потім , на черевній стінці роблять невеликий розріз розміром від 0,5 до 1 см. Через пророблений отвір всередину вводять спеціальне пристосування , яке закачує вуглекислий газ. Дана процедура необхідна для збільшення операційного простору. Живіт надувається і збільшується в розмірах , а стінки черевної порожнини піднімають над внутрішніми органами. Це дає можливість для безперешкодного обстеження черевної порожнини. Після цього в отвір вводиться лапароскоп . Лапароскоп являє собою телескопічну трубку , оснащену системою спеціальних лінз , відеокамерою і галогенною або ксеноновою лампою. Лапраскоп підключається до комп’ютера , на монітор якого виводиться зображення . Використання сучасних цифрових технологій дозволяє отримати збільшене зображення високої роздільної здатності. Лапароскоп дозволяє точно діагностувати захворювання , спостерігати за ходом операції , а також робити відеозапис всіх дій. За результатами діагностичної лапароскопії призначається відповідний метод лікування. Досить часто така діагностика дозволяє уникнути небажаного хірургічного втручання і обмежитися медикаментозним лікуванням. Також лапароскоп дозволяє з високою точністю діагностувати різні патології , супутні захворювання.
Діагностичну лапароскопію найчастіше призначають при гострих або хронічних болях в області живота. Наприклад , при апендициті , спайках (злуках) , інфекціях органів малого тазу , ендометріозі , кісті , внутрішніх кровотечах , міоми і інших захворюваннях в області черевної порожнини. Пухлиноподібні утвори в черевній порожнині також вимагають лапароскопічної діагностики . Якщо у пацієнта виявлено асцит , тобто скупчення рідини в черевній порожнині , то лапароскопія є ефективним методом для виявлення причин її появи. Також лапароскпія виявляється досить корисною при дослідженнях пов’язаних із захворюваннями печінки. Діагностична лапароскопія дозволяє не тільки робити огляд пошкоджених ділянок , але і брати зразки тканин для більш глибокого аналізу .
Лапароскопію призначають , якщо подальше лікування неможливе без огляду органів малого тазу або черевної порожнини .

Лапароскопічна операція
Лапароскопічна операція являє собою високоефективний сучасний метод хірургічної операції. Така операція проводиться в кілька етапів і може тривати від 10 хвилин до декількох годин , в залежності від діагностованої патології. Перед початком операції хворому вводять загальний наркоз. Потім на черевній стінці роблять невеликий розріз і закачують через нього всередину вуглекислий газ , щоб отримати необхідний простір для операції. Після того , як стінка черевної порожнини підвелася над внутрішніми органами , утворивши тим самим необхідний простір для оперативного втручання , в пророблений отворі вводять лапароскоп . В залежності від захворювання і від того , яку область необхідно оперувати , на черевній поверхні роблять ще кілька невеликих розрізів розміром близько 0.5 см. Через ці отвори вводяться мініатюрні хірургічні інструменти. Після цього хірург переходить до оперування . Через лапароскоп ведеться спостереження за ходом операції . Після успішної операції всі інструменти витягуються , і проводиться зшивання надрізів . Так як розмір надрізу невеликий, то його дуже легко і просто зшити. Після лапароскопії рекомендується трохи полежати. Але всього через кілька годин після операції вже можна вставати , ходити , рухатися. Як правило , пацієнтів , яким робили лапарскопію , виписую вже наступного дня після операції. Приблизно через тиждень пацієнт знову повинен прийти до лікаря для зняття швів і огляду. Для уникнення негативних наслідків операції слід обов’язково показатися хірургові, який проводив операцію. Реабілітаційний період після лапароскопічної операції істотно менший , ніж після звичайної хірургічної операції. Загоєння відбувається досить швидко і не пов’язане з різкими болями в місцях розрізів , тривалим постільний режимом , наявністю великих швів і дотриманням спеціальної дієти , як це буває після звичайного хірургічного втручання. Лапароскопія дозволяє досить швидко повернутися до звичного способу життя . Якщо після лапароскопії ви відчули біль у прооперованої області , то слід негайно пройти обстеження у лікаря.
Великим плюсом лапароскопії є те , що використання мініатюрного хірургічного інструментарію в поєднанні з лапароскопом дозволяє робити дуже маленькі надрізи. При лапароскопії післяопераційні рубці практично непомітні або зовсім відсутні. Знижена травматизація тканинних шарів істотно скорочує терміни повного загоєння рубців і усуває пов’язане з цим відчуття дискомфорту. При звичайній хірургічній операції такого ефекту неможливо досягти. Лапароскопія значно зменшує шанси виникнення післяопераційного спайкового процесу .